Sezóna kliešťov v Nemecku a Rakúsku: rizikové oblasti a kedy si dať pozor

TL;DR — to najdôležitejšie

• Sezóna kliešťov v Nemecku a Rakúsku trvá zhruba od marca do októbra, no kliešte sú aktívne vždy, keď sa teplota pri zemi drží okolo 7 °C a vyššie — počas miernych zím to znamená prisatia aj v januári.
• Vrcholy sú dva: silný na konci jari a začiatkom leta, keď sú vonku drobné nymfy, a slabší druhý v septembri a októbri.
• Nemecko určuje oficiálne rizikové oblasti FSME okres po okrese; takmer všetky ležia v Bavorsku, Bádensku-Württembersku, južnom Hesensku, juhovýchodnom Durínsku a Sasku a zoznam sa každý rok pomaly posúva na sever.
• Rakúsko sa posudzuje ako endemické ako celok, namiesto delenia na rizikové okresy, a FSME sa tam našla aj vo vyšších nadmorských výškach než pred generáciou.
• Riziková mapa sleduje iba FSME. Lymská borelióza je oveľa častejšia, nemá bežne používanú vakcínu a vyskytuje sa v oboch krajinách plošne — ochrana proti kliešťom má preto zmysel všade, nielen vo vyfarbených oblastiach.

Ak v Nemecku alebo Rakúsku chodíte na prechádzky, behávate, záhradkárčite či kempujete, sezóna kliešťov nie je abstraktný dátum v kalendári — je to biotop a teplota. Keď viete, kedy sú kliešte aktívne a ktoré regióny nesú vyššie riziko kliešťovej encefalitídy (TBE, po nemecky FSME), urobíte rozumné opatrenia v správnom období roka namiesto toho, aby ste sa báli celé leto.

Kedy je sezóna kliešťov v Nemecku a Rakúsku?

Bežným kliešťom v oboch krajinách je Ixodes ricinus, kliešť obyčajný. Neriadi sa kalendárom, ale teplomerom a vlhkosťou.

• Prah aktivity: kliešte začínajú číhať, keď sa teploty udržia zhruba na 7 °C. V praxi to vo väčšine rokov znamená od konca februára alebo od marca.
• Hlavná sezóna: marec až október, najviac hlásených prisatí pripadá na máj až júl.
• Jesenný vrchol: druhý, menší nárast v septembri a októbri, keď sa znovu aktivujú dospelé jedince.
• Zima: mierne obdobia dokážu kliešte prebudiť kedykoľvek. Mráz ich neodstráni — iba ich pozastaví. Podrobne sme sa na to pozreli v článku o tom, či sú kliešte aktívne v zime.

Prečo je koniec jari najrizikovejším obdobím

Nebezpečným štádiom nie je dospelý kliešť, ktorého vidno. Je ním nymfa — veľká asi ako makové zrnko, na konci jari a začiatkom leta aktívna v obrovských počtoch a na koži ľahko prehliadnuteľná. Väčšina nákaz FSME a lymskou boreliózou sa dá vystopovať k prisatiam, ktoré si nikto v danej chvíli nevšimol.

Kde sú rizikové oblasti v Nemecku

Nemecko je výnimočné tým, že riziko FSME mapuje formálne. Robert Koch-Institut vyhodnocuje hlásené prípady okres po okrese a každú jar zverejňuje aktualizovaný zoznam FSME-Risikogebiete. Obraz je už roky stabilný, s pomalým rozširovaním na okrajoch:

• Bavorsko a Bádensko-Württembersko — takmer celé sú vyhlásené za rizikové oblasti; na tieto dve spolkové krajiny pripadá veľká väčšina nemeckých prípadov FSME.
• Južné Hesensko, juhovýchodné Durínsko a Sasko — rozsiahle súvislé rizikové územia.
• Porýnie-Falcko, Sársko a časti Dolného Saska — jednotlivé okresy, ktoré pribúdajú postupne, ako sa objavujú prípady.
• Severné Nemecko — z veľkej časti mimo vyhlásených oblastí, no v posledných rokoch pribudli jednotlivé okresy, takže pobyt na severe nie je žiadnou zárukou.

Nemecká Stála očkovacia komisia odporúča očkovanie proti FSME ľuďom, ktorí v týchto okresoch žijú alebo do nich cestujú a pravdepodobne prídu do kontaktu s kliešťami.

Kde sú rizikové oblasti v Rakúsku

Rakúsko zvolilo opačný prístup: celá krajina sa považuje za endemickú oblasť a očkovanie sa odporúča celej populácii obyvateľov, nie ľuďom v konkrétnych okresoch. Historicky malo Rakúsko jeden z najvyšších výskytov FSME v Európe; dlhodobej celoštátnej očkovacej kampani od začiatku 80. rokov sa pripisuje dramatický pokles počtu prípadov a zaočkovanosť tam patrí dodnes k najvyšším na svete.

Ak tam plánujete turistiku, oplatí sa vedieť dve veci. Ohniská sa sústreďujú pozdĺž riečnych údolí a v teplejších východných a južných regiónoch — Horné a Dolné Rakúsko, Štajersko, Korutánsko, Burgenland a tirolské doliny. A vírus sa zachytil aj vo vyšších nadmorských výškach než kedysi: staré pravidlo, že kliešte nad zhruba 1 000 m končia, už spoľahlivo neplatí.

Nemecko a Rakúsko v porovnaní

Čo vám riziková mapa nepovie

Tá mapa je mapou FSME. Nehovorí nič o nákaze, s ktorou sa stretnete oveľa pravdepodobnejšie: o lymskej borelióze, ktorú spôsobujú baktérie rodu Borrelia prenášané významným podielom kliešťov v oboch krajinách. Borelióza sa v Európe odhaduje na stovky tisíc prípadov ročne oproti nízkym tisíckam pri FSME, vyskytuje sa aj ďaleko za hranicami vyhlásených rizikových okresov a bežne používaná vakcína proti nej neexistuje.

Obe riziká sa teda správajú inak. FSME rieši vakcína; boreliózu rieši jedine to, že sa prisatiu vyhnete alebo kliešťa rýchlo odstránite. Aj preto očkovanie nezruší zvyšok rutiny — rozoberáme to v článku o tom, prečo aj zaočkovaní turisti potrebujú ochranu proti kliešťom.

Kedy si dať mimoriadny pozor

• Biotop je dôležitejší než región. Kliešte sedia na nízkej vegetácii do výšky asi po kolená — na okrajoch lesa, vo vysokej tráve, papradí, krovinách a nepokosených lúkach vrátane mestských parkov a záhrad.
• Okraje chodníkov. Miesto, kde sa chodník otiera o podrast, je tam, kde dochádza k väčšine prisatí. Chôdza stredom cesty kontakt naozaj znižuje.
• Vlhké a mierne počasie. Kliešte ľahko vysychajú a najaktívnejšie sú vo vlhku po daždi.
• Deti a psy. Jedni aj druhí sa pohybujú vo vegetácii presne vo výške kliešťov. U detí kontrolujte vlasovú líniu, miesta za ušami a zátylok; psa prezrite po každej prechádzke.
• Sedenie a ležanie. Piknik na tráve, bivakovanie aj práca v záhrade na kolenách expozíciu zvyšujú.

Rutina na prechádzku v rizikovej oblasti

1. Dlhé nohavice zastrčené do ponožiek, zatvorená obuv a svetlé farby, aby bolo lezúceho kliešťa vidieť.
2. Naneste repelent na odhalenú kožu — predovšetkým na členky, dolné časti nôh a predlaktia — a obnovujte ho podľa pokynov na etikete.
3. Držte sa chodníka; nepredierajte sa vegetáciou po pás.
4. Ešte v ten istý deň si urobte celotelovú kontrolu: podkolenné jamky, slabiny, pás, podpazušie, pupok, vlasová línia.
5. Každého kliešťa odstráňte hneď jemnou pinzetou alebo háčikom na kliešte — uchopte ho čo najbližšie pri koži a ťahajte plynulo.
6. Miesto sledujte ešte niekoľko týždňov; rozširujúci sa červený kruh alebo horúčka a bolesť hlavy po prisatí sú dôvodom navštíviť lekára a kliešťa spomenúť.

Ako pomáha incognito®

Očkovanie je vec vášho lekára; každodennou časťou je zabrániť prisatiu — a práve to vyrábame. Náš set Active Tick Protection Bundle spája ochranu kože s praktickou výbavou na kontrolu a odstránenie kliešťov po prechádzke. Repelent je bez DEET a stojí na PMD (para-menthane-3,8-diol), rastlinnej účinnej látke, ktorú získavame ako Citrepel® z jávskej citronely (Cymbopogon winterianus) — je to rovnaká trieda účinných látok na kožu, akú US EPA uvádza vedľa DEET a ikaridínu. Je klinicky overený, vegánsky, biologicky odbúrateľný a odporúčaný proti komárom aj kliešťom.

Na kombinovaný výlet, kde sú komáre rovnako pravdepodobné ako kliešte, pokryje oboje v jednej fľaštičke Insect Repellent Spray. Nech si vyberiete čokoľvek, obnovujte podľa etikety — repelent, ktorý sa už zotrel, nechráni nikoho.

Časté otázky

Kedy sa začína sezóna kliešťov v Nemecku a Rakúsku?
Kliešte sa aktivujú, keď sa teploty držia okolo 7 °C, čo býva na konci februára alebo v marci. Hlavná sezóna trvá do októbra, najvyššia aktivita pripadá na máj až júl.

Ktoré časti Nemecka sú rizikové oblasti FSME?
Takmer celé Bavorsko a Bádensko-Württembersko, k tomu južné Hesensko, juhovýchodné Durínsko, Sasko a jednotlivé okresy v Porýní-Falcku, Sársku a Dolnom Sasku. Robert Koch-Institut zoznam okresov aktualizuje každú jar.

Je celé Rakúsko rizikovou oblasťou FSME?
Rakúsko sa považuje za endemickú krajinu ako celok, namiesto delenia na rizikové okresy, a očkovanie proti FSME sa odporúča celej populácii. Ohniská sa sústreďujú v riečnych údoliach a v teplejších východných a južných regiónoch.

Sú kliešte v Alpách aj vo vyšších nadmorských výškach?
Áno. Kliešte aj vírus FSME sa zaznamenali výrazne nad starým pravidlom zhruba 1 000 m, takže samotná nadmorská výška už nie je spoľahlivým dôvodom vynechať ochranu.

Môže sa kliešť prisať aj v zime?
Áno, počas miernych období. Mráz aktivitu kliešťov skôr pozastaví, než ukončí, a v miernych rokoch sa hlásia prisatia aj v decembri a januári.

Potrebujem repelent, aj keď som očkovaný proti FSME?
Áno. Vakcína pokrýva iba vírus FSME. Lymská borelióza ani ďalšie nákazy prenášané kliešťami ňou pokryté nie sú a bežne používaná vakcína proti nim neexistuje, takže repelent, zakryté nohy a denná kontrola kliešťov majú stále zmysel.

Zdroje

• Robert Koch-Institut — FSME (kliešťová encefalitída) a nemecké rizikové oblasti
• AGES — FSME v Rakúsku
• ECDC — Kliešťová encefalitída
• ECDC — Informačný list: Ixodes ricinus
• NHS — Lymská borelióza
• US EPA — Účinné látky repelentov nanášaných na kožu

Tento článok má všeobecný informačný charakter a nie je lekárskou radou. Odporúčania k očkovaniu sa medzi krajinami líšia — opýtajte sa svojho lekára alebo centra cestovnej medicíny, čo platí pre vás. Ak sa u vás po prisatí kliešťa objaví horúčka, bolesť hlavy alebo rozširujúca sa vyrážka, vyhľadajte lekársku pomoc. Vždy sa riaďte etiketou produktu.