Répulsif anti-insectes pendant la grossesse : ce qui est sûr et ce qu'il faut éviter

En bref — points clés

• Les autorités sanitaires s'accordent à dire que se protéger des piqûres de moustiques et de tiques compte davantage pendant la grossesse, et non moins — certaines infections transmises par les insectes (Zika, paludisme, dengue) peuvent affecter le bébé à naître.
• Les CDC et le NHS indiquent que les répulsifs homologués par l'EPA — dont le DEET, la picaridine, l'IR3535 et le PMD (l'actif d'origine végétale de l'huile d'eucalyptus citronné) — peuvent être utilisés pendant la grossesse et l'allaitement s'ils sont appliqués conformément aux indications de l'étiquette.
• Le principe actif compte davantage que le caractère « naturel » d'un produit. C'est un répulsif homologué, testé cliniquement et dosé à la bonne concentration qui offre une protection fiable.
• Ne comptez pas sur des solutions non éprouvées (bougies à la citronnelle, applications à ultrasons), considérez un bracelet aux huiles essentielles comme une protection supplémentaire plutôt que comme votre seule défense, et évitez les huiles essentielles pures sur la peau.
• Lisez toujours l'étiquette du produit et demandez l'avis de votre sage-femme ou de votre médecin traitant — cet article fournit des informations générales et ne remplace pas un avis médical personnalisé.

La grossesse change beaucoup de décisions du quotidien, et le répulsif anti-insectes fait partie des questions que se posent de nombreux futurs parents. Le réflexe d'éviter les « produits chimiques » est compréhensible — mais le risque le plus important, établi par les données scientifiques, vient généralement de la piqûre elle-même, pas du répulsif. Voici ce que disent réellement les grandes autorités sanitaires sur l'utilisation d'un répulsif anti-insectes pendant la grossesse, ce qu'il faut rechercher et ce qui appelle à la prudence.

Pourquoi se protéger des piqûres compte davantage pendant la grossesse

Les moustiques et les tiques ne sont pas qu'une nuisance qui démange. Plusieurs infections qu'ils transmettent sont particulièrement préoccupantes pour les femmes enceintes et leurs bébés :

• Virus Zika — transmis par les moustiques Aedes, le Zika pendant la grossesse est associé à de graves malformations congénitales, dont la microcéphalie. L'ECDC et les CDC conseillent aux femmes enceintes d'éviter de se rendre dans les zones de transmission active et de se protéger rigoureusement des piqûres.
• Paludisme — les voyageuses enceintes sont plus vulnérables au paludisme grave, qui peut nuire à la mère comme au bébé. Éviter les piqûres est un pilier de la prévention, en complément de tout traitement prescrit.
• Dengue et autres arboviroses — un enjeu croissant pour les voyageurs qui se rendent dans les régions tropicales.
• Maladie de Lyme et encéphalite à tiques (TBE) — transmises par les tiques dans toute l'Europe, y compris en Europe centrale. Prévenir les piqûres de tiques est la première ligne de défense.

Autrement dit, l'objectif pendant la grossesse est le même que pour tout le monde — ne pas se faire piquer — mais les enjeux peuvent être plus importants : il vaut donc la peine de bien choisir un répulsif réellement efficace.

Ce que disent les données sur les répulsifs pendant la grossesse

Le message rassurant : les grands organismes de santé publique ne demandent pas aux femmes enceintes de renoncer au répulsif. Ils leur demandent de choisir un produit homologué et de bien l'utiliser.

• Les CDC indiquent que les femmes enceintes et allaitantes peuvent utiliser des répulsifs anti-insectes homologués par l'EPA, notamment ceux contenant du DEET, de la picaridine, de l'IR3535 et de l'huile d'eucalyptus citronné / du PMD, lorsqu'ils sont utilisés conformément à l'étiquette du produit.
• Le NHS indique que les répulsifs contenant du DEET peuvent être utilisés sans danger pendant la grossesse et l'allaitement, là encore en suivant les instructions de l'étiquette.
• L'EPA homologue les ingrédients répulsifs à appliquer sur la peau pour leur sécurité et leur efficacité, et propose un outil de recherche pour trouver un produit adapté à vos besoins et à la durée de protection souhaitée.

Le fil conducteur est « conformément au mode d'emploi » : appliquez uniquement sur la peau exposée, évitez la peau lésée ou irritée, rincez en rentrant à l'intérieur et respectez les délais de réapplication indiqués.

DEET ou actifs d'origine végétale

Le DEET est le répulsif le plus étudié et il est considéré comme sûr pendant la grossesse par les CDC et le NHS. De nombreux futurs parents préfèrent néanmoins une option d'origine végétale, pour le confort et la sensation sur la peau. L'essentiel est que la mention « d'origine végétale » n'a de sens que si le principe actif est éprouvé et homologué. Le PMD (para-menthane-3,8-diol) — l'actif raffiné qui peut être issu de l'huile d'eucalyptus citronné ou, comme chez incognito® (Citrepel®), de la citronnelle de Java — est recommandé par les CDC et l'ECDC aux côtés du DEET, de la picaridine et de l'IR3535 comme une option efficace. C'est très différent d'une huile essentielle brute dépourvue de toute homologation.

Ce qu'il faut éviter — et ce qui appelle à la prudence

• Ne vous fiez pas aux gadgets. Les bougies à la citronnelle et les applications à ultrasons pour smartphone reposent sur peu de preuves. Utilisées comme seule protection, elles vous laissent sans défense. Un bracelet aux huiles essentielles est une protection complémentaire, et non un substitut au répulsif sur la peau exposée.
• Méfiez-vous des huiles essentielles pures. Les huiles pures non diluées (y compris l'huile essentielle d'eucalyptus citronné pure, qui n'est pas la même chose que le PMD raffiné) peuvent irriter la peau, et certaines sont à éviter pendant la grossesse — demandez conseil à un pharmacien en cas de doute.
• Faites d'abord un test cutané. La peau peut devenir plus sensible pendant la grossesse. Essayez sur une petite zone avant une application étendue.
• Respectez l'ordre avec la crème solaire. Appliquez d'abord la crème solaire, laissez-la pénétrer, puis le répulsif par-dessus.
• Associez des barrières physiques. Manches longues, couleurs claires, moustiquaires et évitement des heures où les piqûres sont les plus fréquentes réduisent votre dépendance à un seul produit.

Comment incognito® vous aide

Si vous souhaitez une option sans DEET reposant sur un actif homologué, notre Spray anti-insectes 100 ml utilise du PMD (Citrepel®) d'origine végétale ; il est testé cliniquement, vegan et biodégradable, et recommandé contre les moustiques comme contre les tiques. Pour les familles, le Spray anti-insectes pour enfants, plus doux, est formulé pour les peaux sensibles ; en Europe et au Royaume-Uni, son étiquette indique qu'il convient dès 6 mois, tandis que les CDC américains déconseillent l'utilisation de produits à base de PMD/OLE chez les enfants de moins de 3 ans. Comme pour tout répulsif — y compris les nôtres —, lisez l'étiquette du produit pour connaître le mode d'emploi et demandez l'avis de votre sage-femme ou de votre médecin traitant si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Pour en savoir plus, consultez nos guides pour savoir si les répulsifs naturels fonctionnent vraiment et si la citronnelle repousse vraiment les moustiques.

Questions fréquentes

Peut-on utiliser un répulsif anti-insectes sans danger pendant la grossesse ?
Oui — les CDC et le NHS indiquent que les répulsifs homologués par l'EPA peuvent être utilisés pendant la grossesse s'ils sont appliqués conformément aux indications de l'étiquette. Prévenir les piqûres est important, car certaines infections transmises par les insectes peuvent affecter le bébé à naître. Vérifiez toujours l'étiquette et demandez l'avis de votre sage-femme ou de votre médecin traitant en cas de doute.

Puis-je utiliser du DEET pendant la grossesse ?
Les CDC et le NHS considèrent que le DEET peut être utilisé sans danger pendant la grossesse et l'allaitement s'il est employé conformément aux instructions. Si vous préférez une option d'origine végétale, choisissez-en une contenant un actif homologué comme le PMD plutôt qu'une huile essentielle non éprouvée.

Un répulsif naturel ou d'origine végétale est-il préférable pendant la grossesse ?
Pas automatiquement. Ce qui compte, c'est que le principe actif soit éprouvé et homologué. Le PMD est un actif d'origine végétale recommandé par les CDC et l'ECDC ; une huile essentielle brute sans homologation n'est pas un substitut fiable.

Faut-il éviter de voyager dans des zones à moustiques pendant la grossesse ?
L'ECDC et les CDC conseillent aux femmes enceintes d'éviter les zones de transmission active du Zika. Si vous vous rendez malgré tout dans des régions touchées par le paludisme ou la dengue, une prévention rigoureuse des piqûres et tout traitement prescrit sont indispensables — consultez d'abord un centre de médecine des voyages.

Puis-je utiliser un répulsif anti-insectes sur mon nouveau-né après la naissance ?
Les recommandations concernant les répulsifs pour les bébés dépendent de l'âge et du produit ; suivez donc toujours l'étiquette et les conseils du professionnel de santé qui suit votre bébé. De nombreux produits ne sont pas recommandés pour les très jeunes nourrissons ; à ce stade, on privilégie souvent les barrières physiques comme les moustiquaires.

Sources

• CDC — Prévenir les piqûres de moustiques
• NHS — Piqûres et morsures d'insectes
• EPA — Trouver le répulsif qui vous convient
• EPA — Ingrédients répulsifs à appliquer sur la peau
• ECDC — Mesures de protection contre les moustiques
• Maia & Moore (2011), Malaria Journal — Répulsifs anti-insectes d'origine végétale : une revue de la littérature

Cet article fournit des informations générales et ne constitue pas un avis médical. Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, lisez toujours l'étiquette du produit et consultez votre sage-femme, votre médecin traitant ou votre pharmacien avant d'utiliser un répulsif anti-insectes ou de vous rendre dans des zones où sévissent des maladies transmises par les insectes.